В какое время лучше принимать кардиологические препараты: советы кардиолога
Кардиолог дала несколько рекомендаций.
Читай также: Кардиолог рассказала, что следует знать об аспирине
Чтобы лекарства от давления приносили максимальную пользу следует их принимать в определенное время. Кардиолог Анна Пивенштейн рассказала, в какое время лучшем принимать кардиологические препараты?⠀
Гипотензивные препараты:
- Ориентироваться надо на суточное мониторирование артериального давления (СМАД) или дневник давления⠀
- Если давление чаще повышается днём или вечером, то приём терапии в утренние часы
- При подозрении на синдром обструктивного апноэ сна СОАС препараты - вечером⠀
- Если пациент затрудняется сказать, когда у него чаще повышается давление, а СМАД нет, то по ряду исследований выигрывает вечерний приём.⠀
- Важный момент для выбора времени - когда пациенту будет удобней принимать препарат. И взаимодействия с другой терапией пациента.⠀
- Пожилым пациентам, склонным к перепадам давления от низких к высоким цифрам лучше подбирать терапию под контролем СМАД. Целесообразно бывает отказаться от готовой комбинации и разнести препараты по времени приёма.⠀
Пульсурежающие препараты:
- Ориентироваться нужно на данные холтера ЭКГ и жалобы пациента. Чаще целесообразен утренний приём, так как в вечерние и ночные часы ЧСС физиологически снижается. Ночью меньше, «триггерных» факторов для скачков ЧСС. Зато больше предпосылок для пауз в работе сердца и чрезмерное пульсурежение может наоборот усугубить жалобы в том числе и на перебои в работе сердца.⠀
- Статины. Чаще статины назначают вечером. И для старичка Симвастатина это справедливо. А более молодые препараты - Аторва, Розува и Питувастин можно принимать в любое время. Почему так? Статины снижают выработку эндогенного холестерина, а по биоритмам пик его выработки приходится на вечерние часы.⠀
- Симвастатин достаточно быстро выводится из организма и если принять препарат утром, то к вечеру работать будет уже не кому. Остальные препараты имеют более долгий срок жизни в организме и к вечеру в любом случае будут в хороший концентрации.⠀
- Аспирин. Исторически сложилось, что кардиоаспирины назначают вечером. Но это не более чем традиция. Работа препарата не зависит от времени суток.⠀
- Варфарин. Так же чаще рекомендуют принимать вечером. Но нюансов по механизму действия тут нет. Главное, что бы приём был ежедневно в одно и то же время.
Ранее мы писали, что может спровоцировать гипертонический криз.