Обезболивание
Сегодня обезболивание во время родов практикуется во многих родильных домах. Поскольку активное участие в родовом акте очень важно для женщины, общий наркоз применяется крайне редко - в экстренных случаях. Методы, которые принято использовать, направлены только на снижение болевой чувствительности (в наиболее болезненных местах).

Методы обезболивания, применяющиеся во время родов:

Эпидуральная анестезия. Наиболее распространенный сегодня метод. Обезболивающее вещество вводится через катетер в пространство перед твердой мозговой оболочкой, окружающей спинной мозг,что позволяет блокировать болевые ощущения в нижней части тела. (Также существует спинальная анестезия, которая выполняется в том же месте, что и эпидуральная, но более тонкой иглой. При этом доза вводимого анестетика значительно меньше.)

Популярность эпидуральной блокады объясняется ее удобством и эффективностью: снижая чувствительность в нижней части тела, она не угнетает сознание. Также она делает роды менее травматичными для ребенка. Катетер остается в перидуральном пространстве (под твердой мозговой оболочкой) пациентки до завершения родов - по мере ослабевания действия анестетика можно вводить дополнительные дозы.

Недостатками эпидуральной анастезии являются снижение активности родовой деятельности (временное затихание схваток и потуг), возможность снижения артериального давления или развития аллергической реакции у роженицы. Теоретически возможно повредить мозговые оболочки, нервные стволы или позвоночник при неправильном введении катетера. Однако вероятность такой трагической ошибки минимальна, поскольку квалификация работающих в родильных отделениях анестезиологов очень высока.

Инъекция промедола. Ослабить болевые ощущения позволяет внутривенная или внутримышечная инъекция наркотических анальгетиков, например, промедола. Являясь наркотическим веществом, промедол тем не менее обладает достаточно мягким действием и не оказывает негативного влияния на ребенка. Вводится препарат только в конце периода раскрытия или в начале периода изгнания плода. Это связано с тем, что действие препарата непродолжительно - всего 1,5-2 часа, а вводить его можно только однократно.

Местная инфильтрационная анестезия. Проводится после рождения ребенка. Она вызывает снижение тактильной и болевой чувствительности внутренних гениталий и промежности. Во время схваток и потуг такое обезболивание не имеет смысла.

Читайте Ivona.ua в Google News