Многоплодная беременность

Многоплодная беременность обычно встречается в семьях, где один из супругов или оба родились от близнецов. Предрасполагает к многоплодной беременности возраст матери — чаще она встречается у пожилых беременных. Замечено, что у жителей северных стран многоплодная беременность наблюдается чаще, чем южных.

Близнецы могут происходить из одной оплодотворённой яйцеклетки (однояйцевые) или из двух и более яйцеклеток (двуяйцевые и т. д.). Однояйцевые близнецы образуются либо в результате оплодотворения сперматозоидом одной двуядерной яйцеклетки, либо вследствие разделения единого зародышевого зачатка в стадии дробления на 2 части. Яйцеклетка может содержать 3, 4 (и более) ядра, тогда развивается однояйцевая тройня, четверня и т. д. Однояйцевые близнецы имеют общую плаценту, одну и ту же группу крови, они всегда одного пола (только мальчики или только девочки) и настолько похожи друг на друга, что их с трудом различают даже близкие. Двуяйцевые близнецы образуются в результате оплодотворения 2 либо 3, 4 и т. д. яйцеклеток, при этом плоды развиваются совершенно самостоятельно и имеют отдельные плаценты и другие элементы плодного яйца, группа крови у них может совпадать или быть разной. Двуяйцевые близнецы могут быть одно или разнополые. Сходство между ними не более обычного между братьями и сестрами.

Близнецы, как правило, имеют разницу в длине и массе, иногда значительную, что связано с неравным поступлением к ним питательных веществ из маточно-плацентарной системы кровообращения. Положение близнецов в матке бывает различным. Однако чаще всего встречается продольное положение, когда один занимает правую, а другой — левую половину матки. Определение многоплодной беременности при обычном акушерском исследовании возможно только во второй половине срока, когда прослушивается сердцебиение плода, а с помощью ультразвуковых диагностических аппаратов — с 3—5 недель беременности.

Многоплодная беременность предъявляет к организму женщины повышенные требования, часто наблюдаются осложнения в виде токсикозов беременных и преждевременные роды (результат перерастяжения матки). Поэтому женщинам, у которых диагнотировано многоплодие, необходимо чаще посещать женскую консультацию, в 27— 29 недель беременности пройти профилактическое лечение в отделении патологии беременности с целью предупреждения преждевременных родов. Им показана заблаговременная (в 38 недель) госпитализация для родоразрешения, так как и при доношенной многоплодной беременности роды протекают с некоторыми особенностями (раннее отхождение околоплодных вод, слабые схватки и т. д.).

 

Источник: http://www.mama.biz.ua